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[ 會員#22012 ] Joe Chan
錐間盤突出及發炎
病患者男 - 35歲

舊年年尾腰痛後睇左專科,食緊消炎藥及做物理治療,MRI 顯示錐間盤突出及發炎但唔太嚴重,醫生建議打消炎針。

問題:
1. 消炎針同消炎藥有乜分別?
2. 消炎針/消炎藥可以治本嗎?
3. 物理治療要長期keep 住做?
4. 除左手術有無其他方法根治?

謝謝。
謝謝來信,椎間盤突出因擠壓到脊神經,讓神經受刺激而發炎,而發炎的表現是紅腫熱痛,神經部份腫了起來,使原本狹窄的空間更擠,消炎藥物可壓下部份的神經腫痛,相對的脊椎內空間就不那麼擠迫了,故而可或多或少的舒援症狀,故雖然不能讓突出的椎間盤消失,但卻可減少要動手術切除椎間盤的需要,算不算治本,則是見仁見智了。你說的消炎葯多是非類固醇的口服藥物,而消炎針則多半是類固醇的針葯,但局部消炎針的注射,即使是類固醇,卻是相當安全的,並不如坊間傳聞的可怕,但效果郤不肯定。物理治療的效用會隨著時間慢慢減少,不必長期治療。你説的根治問題要看診斷的正確與否,和椎間盤突出的嚴重情度,症狀的差別等有所不同,並不是手術一定比吃葯打針或做物理治療有效,每一病例各有其處理的適應性,頗為複雜,在此不能一概而論。
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