長者髖關節骨折
[ Geriatric Hip Fracture ]

髖關節是一個球窩狀關節，可以使腿部屈曲及於骨盆旋轉。髖關節骨折一般是指大腿骨上端骨折。髖臼骨折並不屬於髖關節骨折，因為兩者的處理方法不同。

隨著年紀的增大出現髖關節骨折的機會越高，因為長者較易跌倒，骨骼密度亦較低，亦即較易患上骨質疏鬆症。不光是嚴重的跌倒或受傷，就算是一個簡單的日常動作，骨質疏鬆症病人也有可能出現骨折。至於年紀較輕的病人骨骼較硬，髖關節骨折的原因往往是由衝擊性大的受傷造成，例如車禍。另外，髖關節骨折也可能由於腫瘤或其他骨骼疾病，例如病理性骨折，令骨骼脆弱而致。

髖關節骨折可以令你的生活質素出現很大變化。除外，在復康期間出現的併發症也有可能致命，包括肺炎和褥瘡，又或是腿部出現血塊，血塊游走至肺部而引致梗塞，這些都與髖關節骨折後不能活動有關。所以病人如果曾患過髖關節骨折，另一邊髖關節發生骨折的機會亦會較大。髖關節骨折一般發生在65歲以上，它是一種嚴重的創傷，對病人的健康往往造成一定的損害，是長者最主要的創傷之一。部分病人可能因此在日常活動中需要別人的協助或特別的照顧，例如長期入住護老院。所有髖關節骨折病人至少有數個月需要助行器，接近一半的病人可能從此需依靠手杖或助行器去輔助步行。

根據國際骨質疏鬆基金會指出，約有12%至20%的髖關節骨折病人在骨折後一年內死亡。

患有骨質疏鬆症的長者出現髖關節骨折的機會會比較高。髖關節骨折很多時是由於跌倒，或髖關節旁邊受到直接撞擊而致。
其他引致長者跌倒的原因還包括：急性中風、高血壓、視力欠佳、藥物副作用及環境因素。

只要經常注意以下細節就可有助預防及治療骨質疏鬆症：

保持視力及聽力正常
如患有高血壓，應保持血壓穩定，防止暈眩
腿部受傷、膝蓋痛或須支持身體平衡時，應使用適當的步行輔助工具；雨傘及傢俱並不可靠
經常進行練習肢體的活動或平衡訓練
小心及減少家居陷阱，例如水漬、雜物或小地毯；前往洗手間的通道應避免放置雜物，並有充足的照明，尤其是晚上 高危人士可考慮穿上髖關節保護器

病人會感到大腿上部或腹股溝內疼痛，若是由於疾病(例如壓力性創傷或癌症)而會使骨骼變脆，病人在骨折前應有一段時間已感到腹股溝或股部疼痛。如果骨骼完全折斷，患腿看起來會較另一條腿短，移動患腿時，患者亦會感到痛楚。

髖關節骨折一般可通過X光檢查去確診。不過有時候X光檢查無法看到非完全骨折，需要進行更多影像檢驗來診斷。

轉子間骨折可以髓內釘修補。醫生會把髓內釘連同骨鋼板安裝於病人股骨凹陷的腔內，而不是側邊。而大部分轉子間骨折則是安裝加壓髖螺釘及骨鋼板，又或是髓內釘，這樣可以把骨折部位壓緊。
股骨轉子下骨折 - 如果骨折發生於轉子下部分，則會以髓內釘或長骨板處理。